Caractéristiques de la population en ALD

Au 31 décembre 2018, au régime agricole, 692 317 assurés sont exonérés du ticket modérateur au titre d’au moins une affection longue durée (ALD), soit 217,2 ‰ de la population couverte en maladie. L’effectif brut de patients exonérés du ticket modérateur a augmenté de 6 415 personnes en un an (+ 0,9 %). En parallèle on note une baisse de la population couverte en maladie (- 0,2 %), ce qui se traduit par une hausse du taux de prévalence de 1,1 % (214,8 ‰ au 31 décembre 2017).

Le taux de prévalence brut chez les assurés non-salariés est plus de deux fois supérieur à celui des assurés salariés. Après standardisation par âge et sexe, l’ordre des taux s’inverse, les salariés bénéficient davantage d’une prise en charge en ALD que les non-salariés (218,2 ‰ vs 211,8 ‰). Chez les assurés exonérés du ticket modérateur pour au moins une des 32 ALD, les non-salariés agricoles sont plus âgés que les salariés agricoles (78,6 ans vs 64,7 ans).

Globalement, la part des assurés exonérés du ticket modérateur au titre d’au moins une ALD de 1 à 32 au 31 décembre 2018, augmente avec l’âge. De plus, les femmes en ALD sont en moyenne plus âgées de 5,6 ans que les hommes (76 ans vs 70,4 ans).

Tous âges confondus, les hommes sont légèrement surreprésentés au sein de la population en ALD (52 %). Par ailleurs, le taux de prévalence brut de la prise en charge en ALD chez les hommes au 31 décembre 2018 est inférieur à celui observé chez les femmes (204,8 ‰ vs 232,6 ‰). Entre 2017 et 2018 le taux de prévalence brut a augmenté de 1,4% chez les hommes (201,9 ‰ en 2017) et de 0,8 % chez les femmes (230,7 ‰ en 2017).

Après standardisation par âge, sur la base de la population protégée en maladie par le régime agricole, le taux de prévalence devient plus élevé chez les hommes que chez les femmes (235,1 ‰ vs 201,0 ‰). Les taux de prévalence standardisés chez les hommes sont supérieurs à ceux des femmes dans chaque classe d’âge sauf chez les assurés de 30 à 49 ans.